水上謙 こんにちは❕アズローネ鍼灸・美容鍼灸・整体院のドバ（土橋）です❕
今回は胃の不調についてお話しします。
「胃の不調が続いているのに、病院の検査では異常なしと言われた」
「食事をするとすぐにお腹がいっぱいになる」
「少し食べただけなのに胃がもたれる」
「みぞおちの痛みや不快感がなかなか改善しない」
このようなお悩みはありませんか？
胃の不調が続いているにもかかわらず、胃カメラなどの検査で明らかな異常が見つからない場合、**機能性ディスペプシア（FD）**という病気が関係している可能性があります。
機能性ディスペプシアは、胃潰瘍や胃がんなど、症状を説明できる明らかな病気が見つからないにもかかわらず、胃もたれやみぞおちの痛みなどが続く状態です。
「検査で異常がないなら気にしなくてもよい」と思われがちですが、実際には日常生活や食事に大きな影響を与える場合もあります。
結論からお伝えすると、胃の不調が続く場合は、まず医療機関で適切な評価を受け、そのうえで生活習慣の見直しや薬物療法、必要に応じた補完的なケアを検討することが大切です。
近年では、機能性ディスペプシアに対する鍼灸治療についても研究が進められています。
ただし、鍼灸治療によって必ず症状が改善するわけではなく、医療機関での診断や治療を置き換えるものではありません。
今回は、胃の不調が続く原因、機能性ディスペプシアの仕組み、自律神経やストレスとの関係、鍼灸治療の研究状況について詳しく解説します。
吉祥寺周辺で胃の不調や身体の緊張、首こり・肩こりなどにお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。
胃の不調が続くのに異常なし？機能性ディスペプシアとは
機能性ディスペプシア（FD）の特徴
機能性ディスペプシアとは、胃もたれやみぞおちの痛みなどが慢性的に続いているにもかかわらず、症状を十分に説明できる器質的な病気が見つからない状態を指します。
「器質的な病気」とは、胃潰瘍や腫瘍など、臓器に明らかな構造上の異常がみられる病気のことです。
機能性ディスペプシアでは、通常の検査で目立った異常が見つからなくても、胃や十二指腸の働き、刺激の感じ方などに変化が生じている可能性があります。
そのため、検査で異常なしと言われたからといって、症状が存在しないという意味ではありません。
日本消化器病学会の診療ガイドラインでも、機能性ディスペプシアは複数の要因が関係する病気として扱われています。
代表的な4つの症状
機能性ディスペプシアでは、主に次の症状がみられます。
① 食後の胃もたれ
食事をした後に胃が重く感じたり、不快感が長く続いたりする症状です。
② 早期満腹感
食べ始めて間もないのに満腹になり、普段の量を食べられなくなる症状です。
③ みぞおちの痛み
胃のあたりに痛みを感じる症状です。食事との関連には個人差があります。
④ みぞおちの焼けるような感覚
みぞおち付近に熱さや灼熱感を感じる症状です。
これらの症状は単独で現れる場合もあれば、複数が重なる場合もあります。
機能性ディスペプシアの2つのタイプ
機能性ディスペプシアは、症状の特徴によって大きく2つのタイプに分けられます。
食後愁訴症候群（PDS）
食後の胃もたれや早期満腹感が中心となるタイプです。
「食事をすると胃が重い」「少し食べるだけで苦しくなる」といった症状がみられます。
心窩部痛症候群（EPS）
みぞおちの痛みや焼けるような感覚が中心となるタイプです。
食事と関係して症状が現れる場合もあれば、空腹時などに痛みを感じる場合もあります。
なお、PDSとEPSの症状が重なることもあります。
どのくらい続くと機能性ディスペプシアなの？
国際的な診断基準であるRome IV基準では、直近3か月間に症状があり、症状の始まりが診断の6か月以上前であることなどが条件とされています。
ただし、日本の診療では、症状の期間だけでなく、症状の程度や検査結果などを踏まえて診断・治療が行われます。
胃の不調がつらい場合、6か月経過するまで受診を待つ必要はありません。
早めに消化器内科などへ相談しましょう。
機能性ディスペプシアはなぜ起こる？胃と自律神経の関係
① 胃の運動機能の変化
胃には、食べ物を一時的にため、消化しながら少しずつ十二指腸へ送り出す働きがあります。
食事をすると、胃の上部は食べ物を受け入れられるように広がります。
この働きを「胃適応性弛緩」と呼びます。
機能性ディスペプシアでは、この働きが十分でない方がいることが知られています。
その場合、食事を始めて間もない段階で満腹感や不快感が生じる可能性があります。
また、胃から十二指腸へ食べ物を送り出す速度が変化している方もいます。
ただし、機能性ディスペプシアのすべての方に胃の運動異常がみられるわけではありません。
② 内臓知覚過敏
機能性ディスペプシアの仕組みとして考えられているものの一つが「内臓知覚過敏」です。
内臓知覚過敏とは、胃や腸などの内臓から伝わる刺激を、通常より強く感じやすくなる状態を指します。
例えば、胃が食べ物によって広がることは正常な働きです。
しかし、内臓知覚過敏がある場合には、その刺激を強い張りや不快感として感じる可能性があります。
つまり、胃に明らかな傷や炎症が見つからなくても、胃の刺激に対する感じ方が変化している場合があるのです。
③ 脳腸相関とストレス
胃や腸と脳は、神経やホルモンなどを通じて互いに影響し合っています。
この関係を「脳腸相関」と呼びます。
例えば、緊張したときに胃が痛くなったり、強いストレスを感じたときに食欲が低下したりすることがあります。
こうした反応には、脳と消化管の情報のやり取りが関係しています。
機能性ディスペプシアでも、心理的ストレスや不安などが症状に影響する場合があります。
ただし、ストレスがあるからといって、症状が気のせいというわけではありません。
機能性ディスペプシアは、胃や十二指腸の働き、神経系、心理社会的な要因などが複雑に関係する病気と考えられています。
④ 自律神経の働き
自律神経は、心拍数、血圧、消化管の運動などを調節する神経系です。
交感神経と副交感神経に分けられます。
副交感神経の一部である迷走神経は、胃の運動や感覚の調節にも関係しています。
そのため、自律神経の働きと胃の症状には関連があると考えられています。
しかし、機能性ディスペプシアを単純に「自律神経が乱れた病気」と説明することはできません。
胃の運動、感覚、十二指腸の状態、生活習慣など、さまざまな要因を考える必要があります。
⑤ 十二指腸の微細な炎症
近年、機能性ディスペプシアの研究では、胃だけでなく十二指腸にも注目が集まっています。
十二指腸は、胃から送られてきた食べ物を受け取り、消化に関わる小腸の一部です。
機能性ディスペプシアの方の一部では、十二指腸の粘膜に微細な炎症やバリア機能の変化がみられることが報告されています。
ただし、こうした変化がすべての方にみられるわけではなく、症状との因果関係には未解明な部分もあります。
⑥ 胃腸炎の後に症状が始まることもある
感染性胃腸炎の後に、胃もたれやみぞおちの不快感などが長く続く場合があります。
これは感染後機能性ディスペプシアと呼ばれることがあります。
胃腸炎の後に消化管の感覚や働きが変化する可能性が考えられていますが、その仕組みは完全には解明されていません。
胃の不調が続く場合に考えられる病気
検査で異常なしと言われても自己判断は禁物
胃の不調が続く原因は、機能性ディスペプシアだけではありません。
例えば、次のような病気でも似た症状が現れる場合があります。
- 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
- 胃食道逆流症
- 胃がんなどの腫瘍性疾患
- 胆石症などの胆道疾患
- 膵臓の病気
- 薬剤による胃の不調
- 糖尿病などに伴う胃の運動障害
そのため、胃の不調が続く場合には、消化器内科などで適切な評価を受けることが重要です。
また、以前の検査で異常がなかった場合でも、症状が変化したり悪化したりしたときには再評価が必要になる場合があります。
特に注意したい症状
次のような症状がある場合には、早めに医療機関を受診しましょう。
- 意図しない体重減少
- 吐血や黒い便
- 飲み込みにくさが続く
- 繰り返す嘔吐
- 貧血を指摘された
- 症状が徐々に悪化している
- 強い腹痛が続く
大量の吐血、意識が遠のく、突然の激しい腹痛などがある場合には、救急受診が必要です。
機能性ディスペプシアについてよくある誤解
① 検査で異常がなければ病気ではない
胃カメラなどで明らかな異常が見つからなくても、胃や十二指腸の機能に変化が生じている場合があります。
機能性ディスペプシアは、実際に生活の質を低下させることがある病気です。
そのため、症状を我慢し続ける必要はありません。
② すべてストレスが原因
ストレスは機能性ディスペプシアに関係する要因の一つです。
しかし、胃の運動機能や内臓知覚過敏、十二指腸の状態など、さまざまな要因が関係しています。
ストレスがない方でも機能性ディスペプシアになる可能性があります。
③ 胃酸が多いことだけが原因
胃酸が症状に関係する場合もありますが、機能性ディスペプシアの原因は胃酸だけではありません。
胃の運動機能や感覚の変化なども関係するため、治療方法は症状に応じて検討されます。
④ 胃薬を飲めば必ず治る
機能性ディスペプシアでは、胃酸分泌を抑える薬や胃の運動機能に働きかける薬などが使用される場合があります。
しかし、薬の効果には個人差があり、すべての方に同じ治療が有効とは限りません。
症状の特徴や治療への反応を確認しながら、医師と相談することが重要です。
⑤ 鍼灸で機能性ディスペプシアが必ず治る
機能性ディスペプシアに対する鍼灸治療については、複数の臨床研究が行われています。
2026年に発表されたランダム化比較試験の系統的レビュー・メタ解析では、鍼治療が機能性ディスペプシアの症状や生活の質を改善する可能性が示されました。
一方で、研究対象者や施術方法、比較する治療などに違いがあり、すべての方に同じ結果が得られるとは限りません。
そのため、鍼灸治療によって必ず治ると断定することはできません。
機能性ディスペプシアの一般的な治療方法
① 生活習慣や食事の見直し
機能性ディスペプシアでは、食事や生活習慣の調整が役立つ場合があります。
例えば、一度に大量の食事を取ると症状が強くなる方は、食事量を調整することで負担を減らせる可能性があります。
また、脂肪の多い食事やアルコールなどで症状が悪化する方もいます。
ただし、すべての方が同じ食品を避ける必要はありません。
食事内容と症状の関係を確認しながら、無理のない範囲で調整することが大切です。
② 胃酸分泌を抑える薬
胃酸が症状に関係していると考えられる場合には、胃酸の分泌を抑える薬が使用されることがあります。
代表的なものに、プロトンポンプ阻害薬（PPI）などがあります。
これらは胃酸の分泌を抑えることで、症状の軽減を目指す薬です。
③ 消化管運動機能改善薬
胃の運動機能に働きかける薬が使用される場合もあります。
日本では、アコチアミドなどが機能性ディスペプシアの治療に用いられています。
ただし、薬の適応や効果には個人差があるため、医師の判断が必要です。
④ ピロリ菌への対応
ヘリコバクター・ピロリ菌は、胃に感染する細菌です。
ピロリ菌感染がある場合には、胃炎や胃潰瘍などとの関連を考慮し、医師が除菌治療の必要性を判断します。
ピロリ菌感染に伴う胃の症状と、機能性ディスペプシアの診断は区別して考える必要があります。
⑤ 心理的なケア
ストレスや不安が症状に影響している場合には、心理的なケアが役立つことがあります。
認知行動療法などの心理療法が検討される場合もあります。
ただし、心理的な要因だけが原因という意味ではありません。
胃の症状と心理的な負担の両方に目を向けることが大切です。
機能性ディスペプシアと鍼灸治療｜医学的な研究では？
鍼灸治療は研究されている補完的な選択肢
機能性ディスペプシアに対する鍼灸治療については、胃の不快感や生活の質への影響を調べた研究があります。
2026年に公表された系統的レビュー・メタ解析では、23件のランダム化比較試験、合計2,454人のデータが検討されました。
この研究では、偽鍼や通常のケアなどと比較して、鍼治療による症状スコアや生活の質の改善が示されました。
ただし、改善の程度は評価方法や比較対象によって異なります。
また、長期的な効果や、どのような患者さんに特に有効なのかについては、引き続き検討が必要です。
鍼刺激と神経系の関係
鍼治療では、皮膚や筋肉などに細い鍼を用いて刺激を与えます。
鍼刺激が感覚神経や中枢神経系の働きに影響する可能性について、基礎研究や臨床研究が行われています。
また、消化管の運動や感覚に関係する神経経路への影響も研究されています。
しかし、機能性ディスペプシアに対する鍼治療の効果が、特定の神経や自律神経への作用だけで説明できるわけではありません。
現時点では、作用の仕組みに不明な点が残されています。
鍼灸治療を受ける際の注意点
鍼治療には、施術部位の痛み、内出血、だるさなどが生じる場合があります。
まれですが、施術部位や方法によっては重い合併症が起こる可能性もあります。
そのため、適切な衛生管理や安全性への配慮が重要です。
また、機能性ディスペプシアが疑われる場合には、まず医療機関で必要な評価を受けることが大切です。
鍼灸治療は、必要な医学的治療を中断して受けるものではなく、補完的な選択肢として検討しましょう。
胃の不調が続く方が日常生活で意識したい5つの習慣
① 一度に食べすぎない
食事の量が多いと、胃もたれや早期満腹感が強くなる方もいます。
そのような場合には、一度の食事量を調整することが役立つ可能性があります。
ただし、食事量を極端に減らすと栄養不足につながるため、必要に応じて医師や管理栄養士に相談しましょう。
② 症状が悪化する食品を確認する
脂っこい食事、アルコール、刺激の強い食品などで症状が悪化する方もいます。
ただし、特定の食品がすべての方に悪影響を与えるわけではありません。
食事日記などを活用し、自分の症状との関係を確認することが大切です。
③ 睡眠リズムを整える
睡眠不足や生活リズムの乱れは、胃の不調と関連する場合があります。
毎日の起床時間を大きく変えず、必要な睡眠時間を確保することを意識しましょう。
④ 無理のない身体活動を取り入れる
ウォーキングなどの適度な身体活動は、全身の健康維持に役立ちます。
ただし、運動によって機能性ディスペプシアが必ず改善するわけではありません。
体調に合わせて無理のない範囲で行いましょう。
⑤ 症状の記録をつける
胃の不調が続く方は、次のような内容を記録してみましょう。
- 胃もたれや痛みが起こる時間
- 食事の内容と量
- 症状の強さ
- 睡眠時間
- ストレスを感じた出来事
- 使用している薬
- 症状が楽になった状況
記録を続けることで、症状の傾向を把握しやすくなります。
医療機関で相談するときにも役立ちます。
吉祥寺のアズローネ鍼灸治療院でのアプローチ
アズローネ鍼灸治療院では、首こり・肩こり・背中の張りなどの身体の不調に対して、鍼灸や整体によるケアを行っています。
胃の不調が続いている方の中には、睡眠不足や身体の緊張、首や肩の不快感などを同時に感じている方もいます。
そのため、胃の症状だけでなく、身体全体の状態や日常生活での負担について確認することが大切です。
ただし、当院では機能性ディスペプシアの確定診断や、胃潰瘍などの病気を除外するための検査はできません。
胃の不調が続く場合には、消化器内科などでの評価を優先してください。
① 胃の不調や生活習慣について確認
胃の不調がある方でも、症状の現れ方はさまざまです。
例えば、次のような点を確認します。
- 胃もたれが起こりやすい時間帯
- 食事との関係
- みぞおちの痛みの有無
- 症状が続いている期間
- 睡眠や生活リズム
- 首こりや肩こりなどの身体の不調
- 医療機関での診断や治療状況
こうした情報を確認し、身体の状態に合わせたケアを検討します。
② 国家資格を持つ鍼灸師による施術
アズローネ鍼灸治療院では、国家資格を持つ鍼灸師が、一人ひとりの身体の状態を確認しながら施術を検討します。
機能性ディスペプシアに対する鍼治療については、近年の研究で症状改善の可能性が報告されています。
ただし、すべての方に効果があるわけではありません。
そのため、医療機関での診断や治療を大切にしながら、必要に応じて補完的なケアとして鍼灸を検討します。
また、鍼の刺激量や施術方法は、身体の状態や刺激への反応に合わせて調整することが重要です。
③ 首こり・肩こり・背中の張りへの整体
胃の不調とともに、首こりや肩こり、背中の張りを感じている方には、必要に応じて整体によるケアも検討します。
整体では、手技を用いて筋肉や関節周囲に働きかけます。
ただし、首や肩の筋肉をほぐすことで機能性ディスペプシアが治るという十分な科学的根拠はありません。
そのため、胃の症状に対する医療と、筋肉や関節周囲の不調に対するケアは区別して考えます。
④ 鍼灸と整体を組み合わせたケア
アズローネ鍼灸治療院では、身体の状態に応じて鍼灸と整体を組み合わせた施術も検討できます。
例えば、胃の不調について医療機関で治療を受けている方が、首こりや肩こりなどにも悩んでいる場合には、それぞれの症状に応じたケアを考えます。
ただし、鍼灸と整体を組み合わせることで、機能性ディスペプシアへの効果が必ず高まるというわけではありません。
身体の状態や希望を確認しながら、無理のない施術を行うことが大切です。
⑤ 日常生活でのセルフケアもサポート
胃の不調が続く場合には、生活習慣を見直すことも重要です。
例えば、食事の量やタイミング、睡眠習慣、日常生活での身体への負担などです。
当院では、身体の状態に合わせて取り入れやすいセルフケアについてもお伝えします。
ただし、食事制限や薬の変更など、医学的な判断が必要な内容については、担当医への相談を優先してください。
まとめ｜胃の不調が続く場合は適切な評価とケアを
胃の不調が続くのに検査で異常なしと言われた場合、機能性ディスペプシアが関係している可能性があります。
機能性ディスペプシアでは、胃の運動機能、内臓知覚過敏、脳腸相関、十二指腸の状態など、さまざまな要因が関係すると考えられています。
また、ストレスや生活習慣が症状に影響する場合もあります。
今回のポイントをまとめると、次のようになります。
- 胃の不調が続いていても、通常の検査で異常が見つからない場合がある
- 機能性ディスペプシアでは胃もたれや早期満腹感、みぞおちの痛みなどがみられる
- 胃の運動機能や内臓知覚過敏などが関係する可能性がある
- ストレスだけが原因というわけではない
- 医療機関での評価と適切な治療が重要
- 食事や睡眠などの生活習慣の見直しが役立つ場合がある
- 鍼灸治療は補完的な選択肢として研究されている
- 症状が悪化した場合や警告症状がある場合には医療機関を受診する
胃の不調が続く場合には、検査で異常がないからと我慢せず、適切な医療と自分の状態に合ったケアを考えることが大切です。
吉祥寺で胃の不調や身体の緊張にお悩みの方へ
「胃の不調が続いている」
「機能性ディスペプシアと診断された」
「ストレスを感じると胃の調子が悪くなる」
「胃の不調と一緒に首こりや肩こりも気になる」
「鍼灸による補完的なケアについて相談したい」
このようなお悩みがある方は、アズローネ鍼灸治療院へお気軽にご相談ください。
当院では、国家資格を持つ鍼灸師が、身体の状態や日常生活での負担などを確認しながら、施術を検討します。
また、鍼灸だけでなく、必要に応じて整体を組み合わせたケアを選択できることも特徴です。
機能性ディスペプシアについては、医療機関での診断や治療を優先しながら、補完的なケアとして鍼灸を検討します。
吉祥寺で鍼灸院をお探しの方、胃の不調とともに首こり・肩こり・背中の張りなどでお困りの方は、アズローネ鍼灸治療院へ。
一人ひとりの身体の状態に合わせた、無理のない施術を大切にしています。
ご予約・お問い合わせは、WEB予約またはLINEからお気軽にご相談ください。
※鍼灸・整体によって機能性ディスペプシアが必ず改善することを保証するものではありません。胃の不調が続いている場合には、医療機関での評価を優先してください。
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土 9:00～13:00、15:00～21:00
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