水上謙 こんにちは❕アズローネ鍼灸・美容鍼灸・整体院のドバ（土橋）です❕
今回は慢性腰痛についてお話しします。
① 結論｜慢性腰痛は「腰だけ」が原因ではないことが多い
慢性腰痛に悩んでいる方の多くは、
- マッサージを受けてもすぐ戻る
- 湿布を貼っても変わらない
- レントゲンでは異常なしと言われた
- 朝起きると腰が重い
- 長時間座ると痛い
- 立ち上がりで腰が伸びない
このような状態を繰り返しています。
結論から言うと、慢性腰痛は単純に「腰の筋肉が硬いだけ」ではありません。
実際には、
- 姿勢の崩れ
- 股関節や背中の硬さ
- 呼吸の浅さ
- 自律神経の乱れ
- ストレスによる筋緊張
- 長時間同じ姿勢
など、複数の要因が重なって起きているケースが多いです。
そのため、慢性腰痛を改善するには「腰だけを揉む」のではなく、
- なぜ負担が集中しているのか
- どの動きで痛みが出るのか
- どの筋肉が過剰に働いているのか
- 神経や血流がどう影響しているのか
を全体的に見ることが重要です。
鍼灸では、筋肉・神経・血流・自律神経など多角的な視点から慢性腰痛にアプローチします。慢性腰痛に対する鍼治療については、短期的な疼痛改善や機能改善に有効性を示す報告もあります。
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② なぜ慢性腰痛は起きるのか｜生理学的な説明
慢性腰痛とは？
一般的に、腰の痛みが3か月以上続くものを慢性腰痛と呼びます。
急性腰痛（ぎっくり腰）は炎症が中心ですが、慢性腰痛では「筋肉・神経・脳」の働きが関係してきます。
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筋肉の緊張が続くと血流が悪くなる
慢性腰痛では、腰周囲の筋肉が常に緊張している状態になりやすいです。
特に負担がかかりやすいのが、
- 脊柱起立筋
- 腰方形筋
- 大臀筋
- 腸腰筋
などです。
筋肉が緊張すると血管が圧迫され、血流が低下します。
すると、
- 酸素不足
- 老廃物の蓄積
- 発痛物質の増加
が起こり、さらに筋肉が硬くなるという悪循環になります。
これが「ずっと重い」「鈍い痛みが続く」という慢性腰痛の特徴です。
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神経が敏感になる「痛みの慢性化」
慢性腰痛では、神経が過敏になっているケースがあります。
本来なら問題ない刺激でも、
- 座る
- 前かがみ
- 朝起きる
- 少し動く
だけで痛みを感じやすくなります。
これは「中枢性感作」と呼ばれる状態で、脳や神経が痛みに敏感になっている状態です。
そのため、慢性腰痛は単純に筋肉だけで説明できない場合があります。
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呼吸が浅い人は慢性腰痛になりやすい
意外と見落とされやすいのが呼吸です。
デスクワークやストレスが続くと呼吸が浅くなり、
- 横隔膜
- 肋骨周囲
- 背中
- 腹圧
の働きが低下します。
本来、腹圧はコルセットのように腰を支えています。
しかし呼吸が浅くなると腰への負担が増え、慢性腰痛につながることがあります。
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ストレスと自律神経の関係
慢性腰痛では自律神経の乱れも関係します。
ストレスが続くと交感神経が優位になり、
- 筋肉が緊張する
- 血流が悪くなる
- 睡眠の質が下がる
- 疲労が抜けない
という状態になります。
すると回復力が低下し、慢性腰痛が長引きやすくなります。
慢性疼痛では、運動療法や心理社会的アプローチ、統合医療を組み合わせる重要性もガイドラインで示されています。
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③ 慢性腰痛でよくある誤解
「骨がズレているから痛い」は本当？
慢性腰痛の原因を「骨盤のズレ」とだけ説明されることがあります。
しかし、画像所見と痛みが一致しないケースは少なくありません。
実際、レントゲンやMRIで異常があっても痛みがない人もいます。
逆に、画像上問題が少なくても強い痛みを感じる人もいます。
つまり慢性腰痛は、
- 筋肉
- 神経
- 血流
- 生活習慣
- ストレス
などを総合的に見る必要があります。
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「安静にしていれば治る」は慢性腰痛では逆効果になることも
急性腰痛では安静が必要な場合もあります。
しかし慢性腰痛では、過度な安静によって筋力低下や血流低下が起き、逆に悪化することがあります。
現在の慢性腰痛の考え方では、
- 適度な運動
- 日常動作の改善
- 継続的なケア
が重要とされています。
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「腰だけ治療すればいい」は不十分なことが多い
慢性腰痛の方をみると、
- 股関節が硬い
- 背中が動かない
- 猫背
- 反り腰
- お腹に力が入らない
というケースが多くあります。
腰は「結果として負担を受けている場所」であることも少なくありません。
そのため、腰だけを揉んでも根本的な改善につながりにくい場合があります。
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④ アズローネでの慢性腰痛へのアプローチ
まずは「なぜ腰に負担が集中しているのか」を確認
慢性腰痛では、単純に腰を施術するだけではなく、
- 姿勢
- 呼吸
- 股関節の動き
- 背骨の可動性
- 骨盤の傾き
- 筋肉の使い方
などを確認します。
特に、
- 長時間座る仕事
- 立ちっぱなし
- 運転
- 育児
- 睡眠不足
など生活背景も重要です。
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鍼灸で筋緊張と血流にアプローチ
鍼刺激によって筋肉の過緊張を緩和し、血流改善を促すことで、慢性腰痛の軽減を目指します。
また鍼刺激によって、
- 内因性オピオイド
- セロトニン
- 神経調整作用
などが関与すると考えられています。
慢性腰痛に対する鍼治療は、無治療群や一部の比較群に対して短期的な改善を示した報告があります。
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整体や運動指導を組み合わせることも重要
慢性腰痛では、
- 動きのクセ
- 姿勢
- 筋力低下
なども関係します。
そのため、
- 股関節の可動域改善
- 背骨の動き改善
- 体幹の安定性向上
- 呼吸改善
なども大切です。
必要に応じてセルフケアやストレッチ指導も行い、再発予防を目指します。
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自律神経へのアプローチ
慢性腰痛では睡眠やストレス状態も重要です。
鍼灸ではリラックスしやすい状態を作ることで、
- 睡眠の質
- 呼吸
- 緊張状態
への影響も期待されます。
特に、
- 疲労感が強い
- 朝から腰が重い
- 常に身体が緊張している
という方は、自律神経の影響が関係していることがあります。
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⑤ まとめ｜慢性腰痛は「腰以外」を見ることが重要
慢性腰痛は単純に「腰の問題」だけではありません。
- 姿勢
- 呼吸
- 筋肉の使い方
- 神経の過敏性
- ストレス
- 血流低下
など、複数の要因が関係しています。
そのため、
「その場だけ楽になる施術」
ではなく、
「なぜ慢性腰痛が続いているのか」
を見極めることが大切です。
アズローネ鍼灸治療院では、
- 鍼灸
- 整体
- 姿勢や動作の確認
- 自律神経へのアプローチ
などを組み合わせ、一人ひとりの状態に合わせた施術を行っています。
慢性腰痛が続いている方、何度も繰り返している方は、一度身体の状態を見直してみるのも大切です。
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